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随着吻合器的应用，直肠全系膜切除等技术的广泛推广，直肠癌患者行保肛手术比例越来越高。但保肛手术也有其适应症，不能以牺牲根治度为代价盲目保肛。有些直肠癌患者本应行改道手术，但因惧怕改道后生活不便，听信游医、偏方等，结果白花了不少钱不说，更重要的耽误了治疗时间。等到走了一圈弯路后再来专科医院行改道手术时，有些已不能行根治手术，有些虽可行根治手术，但效果肯定相对要差。对癌症患者来说，第一次治疗至关重要。

有些不适合保肛的患者想先保肛，待局部复发后再第二次行改道手术。但开腹手术后局部粘连严重，解剖结构改变，往往复发后无法行根治性手术。随着灌肠装置等应用于改道后造瘘口的护理，每日晨起灌肠1次，排除大肠内残存的粪便，养成一定规律后，白天1天可无粪便排出，日常生活可不受任何影响。总之，在保证根治度的前提下行保肛手术，既达到根治，又有一个良好的生活质量，是医患双方共同追求的。但如无法保肛，行根治性改道手术，也是一个无奈的选择，也是符合客观规律正确的选择。休闲居编辑